自閉癥兒童心理干預的原則和策略。 {感覺統(tǒng)合失調}

時間:2022-09-01 01:30來源: 作者: 點擊:
  

自閉癥兒童的焦慮水平普遍較高。如何控制他們的焦慮水平,是教育干預的基礎,也是康復效果的保。

心理干預是指運用心理學原理和方法,促進自閉癥兒童心理、行為和社會功能發(fā)展性康復的方法和手段。根據自閉癥兒童身心發(fā)展的特點,尋找有針對性的心理干預方法和技術,并伴隨康復訓練的全過程。

自閉癥是一種廣泛性發(fā)育障礙,是一種嚴重的身心發(fā)育障礙。其臨床表現為人際交往障礙、認知交流異常、興趣和活動受限、僵化、重復。大多始于嬰兒期,發(fā)育異常和損害通常發(fā)生在30個月前。男生發(fā)病率明顯高于女生。自閉癥兒童不是從現實中退縮,而是因為普遍而嚴重的發(fā)育障礙,缺乏進入現實世界的能力。

(2)家庭氛圍是決定兒童康復訓練的關鍵因素之一;由心態(tài)、親子關系、親子關系、家庭信息交流方式組成。不良的家庭環(huán)境和不當的教養(yǎng)方式顯著增加了情緒行為障礙和品行障礙的發(fā)生率,使自閉癥兒童的交流和溝通障礙更加突出,預后也相應受到影響。

注意力訓練:利用孩子的興趣設計訓練課程和設備;利用兒童的利手來操作;加大訓練的節(jié)奏。比如“掛線搭積木”訓練。

(1)建立合理的目標體系和施工操作程序。

正確的操作程序應該是:心理評估環(huán)境和心理放松角色定位(訓練)。

3.5提高學習能力(聽、說、讀、寫、記都是心理能力的表現)。

5.5漸進(退化現象,螺旋式進展)。強化行為訓練,不間斷,少請假。

自閉癥是一種嚴重的身心疾病,早已被世人所認識。然而,長期以來,在自閉癥兒童的診斷和康復中,人們一直更重視“生理”,而不是“心理”。一方面,由于自閉癥兒童的心理就像一個“黑匣子”,很難進行研究和干預。另一方面,由于很少有專業(yè)研究者關注自閉癥兒童的心理問題并參與到這項工作中,導致自閉癥兒童心理干預存在“容易被忽視”和“難以操作”的不健康現實,使得自閉癥兒童心理問題的研究進展甚微,大大降低了診斷和康復訓練的效果。因此,如何打開自閉癥兒童的“黑匣子”,打破自閉癥康復領域重“身”輕“心”的現狀,應該引起相關社會人士的高度重視。

(4)分類順序法:學習能力的訓練,讓孩子學會認識方位、大小、順序。

(4)認識自己和世界的需要:不是不愿意認識世界,而是沒有能力認識世界。

認知能力訓練:【時空順序】“簡單-快速-準確”;“形-數-量”規(guī)律。場景識別法,場景暗示法。

(5)記憶和刻板印象:它是自我定向的基礎,是學習能力的產生、提高和訓練的基礎。

面對這個問題,很少有人感興趣,但不可否認的是,在自閉癥兒童的康復訓練中,心理因素起著基礎性、決定性的作用。只有充分重視自閉癥兒童的心理因素,才能找到自閉癥的成因、診斷、發(fā)展和干預的機制和方法!

心理計劃:每天開開心心來訓練中心,焦慮程度適當,訓練時間短,減少尖叫行為和頭撞行為,不傷害自己或他人。

(4)細節(jié)、重復、程序:是認知時空的特殊特征,是自閉癥兒童能力發(fā)展和結構化教學的基礎。

雖然人們對自閉癥的成因眾說紛紜,爭論激烈,至今仍沒有確切統(tǒng)一的說法,但這種情況并不妨礙人們對自閉癥兒童最迫切的治療。世界各地的人們對自閉癥兒童的康復采取積極、多樣、及時和理性的態(tài)度。應該說這是最明智最偉大的舉動!——而我們已經看到了曙光。各種療法的應用看起來很陌生,為自閉癥兒童康復的發(fā)展邁出了一大步。

(3)從“精”到“廣”:提高感知的反應能力,擴大感知的范圍,記住感知的內容,強化行為訓練和音樂訓練。

【效果評價】經過一個療程的治療,吐痰現象消失,尖叫現象基本消失。我會看著我媽要,基本實現了上面的目標體系。

心理干預的目的是結合自閉癥兒童身心發(fā)展的特點,在外力的幫助下,通過自身的潛能,使自閉癥兒童逐漸恢復和發(fā)展。自閉癥兒童由于自身發(fā)育障礙,喪失了正常健康發(fā)展的先天能力,但并不意味著只能看到自己處于自閉狀態(tài)而別無選擇。國內外幾十年的研究和實踐表明,自閉癥兒童具有很強的可塑性。教不教,教的科學不科學,發(fā)展方向完全不一樣。而“好的方向”是指他們在接受培訓后能夠逐漸具備適應社會、生活自理、與人交流和學習的能力,甚至從事某項工作,實現自立。否則,自閉癥兒童很難隨著年齡的增長而逐漸好轉。相反,他們往往會有越來越嚴重的情感、心理、行為等障礙,讓周圍的人甚至家人對他們越來越難以忍受。然而,由于被他人拒絕,自閉癥兒童會經歷越來越多的挫折,從而進一步將他們推向更加自閉的狀態(tài),最終成為家庭的痛苦和社會的負擔。

它是需要動機和行為的基礎。只有了解自閉癥兒童的心理需求,才能真正找到與自閉癥兒童溝通的渠道,找到有效的矯正措施。

【通過球池實驗、滑冰實驗、團體游戲實驗和斑馬線實驗,得出以下結論,與國外很多研究結果一致。]

學習:兩周可以數1-10,知道上下方向,一個療程認識10個簡單的單詞;能說五個單詞以上的簡單句。

心理理論(Theory of mind,TOM)是個體對自己和他人心理狀態(tài)(如需求、信念、意圖、感受等)的認知能力。)并做出相應行為的因果解釋和預測。因此,它被認為是社會認知和人際交往的基礎,在人類的正常生活中起著非常重要的作用。自閉癥的核心障礙是溝通障礙。湯姆能力的缺失可以解釋自閉癥患者在社會交往和人際交往中的表現,如被動交往、不說假話、固執(zhí)己見、共情能力差。因此,心理理論假說被認為是理解自閉癥的一種很好的心理學方法。其具體表現和效果如下:

(1)社會發(fā)展的障礙。一個人出生后就依附于特定的社會環(huán)境和社會關系。由于社會環(huán)境和社會關系的影響,它促進了個體的心理發(fā)展。他們逐漸獨立掌握行為準則,正確處理人際關系,管理自己,從而客觀地適應社會生活。這個過程叫做社會化。自閉癥的突出特征是社會和心理發(fā)展缺陷。所以自閉癥不屬于精神疾病,也不同于一些具有自閉癥特征的器質性腦病。這是一種具有廣泛的社會和心理延遲或偏差的發(fā)育障礙。

訓練:喜歡訓練師,逐漸聽指令,注意力保持10分鐘;喜歡參加團體游戲,改變自己表達情緒的方式。

(3)異常感覺和焦慮感覺是指客觀刺激作用于感覺器官后,人腦加工產生的對事物個體屬性的反映。感知是在感覺的基礎上對事物的全面整體的把握。很明顯,自閉癥兒童在感覺和知覺能力上存在障礙,導致認知偏差或對外界的缺失,使他們深感焦慮??梢哉f,感覺異常是自閉癥兒童康復訓練的最大障礙之一。

(3)忠誠固執(zhí):缺乏同理心,不會說謊,不喜歡改變,這些都是自閉癥兒童認知內容異常的表現。這是自閉癥兒童在社交發(fā)展中可以利用的優(yōu)勢。

(2)依戀與“不忠”:自閉癥兒童存在認知局限。他們只關注一個事物的某個特征,缺乏推測和想象的能力。他們可以對一件事的某一部分或某一行為有明顯的依戀,但對所愛的人往往缺乏依戀。這是自閉癥兒童異常認知興趣的一種表現。據此可以解決一些刻板的、自我造成的行為,這就是替代療法的出發(fā)點。

心理放松:【環(huán)境】和諧的環(huán)境,柔和的語氣,肯定的微笑;【緊張】肌肉緊張——放松;【音樂放松】;有氧運動,系統(tǒng)脫敏療法。

(2)心理技能訓練:消除焦慮(心理放松)的注意力和認知能力訓練。

(1)玩具=陪玩:自閉癥兒童不玩玩具,因為他們不是按照玩具通常的功能來操作,而可能只是把玩具當成自己解悶的工具。這是自閉癥兒童認知方式的異常表現。充分認識到這一點,也許就有可能解決自閉癥的社會行為發(fā)展和人際交往能力問題。

國內的相關研究基本是對國外自閉癥兒童認知心理學理論的檢驗,沒有系統(tǒng)的心理干預理論和實踐方法。實際上,心理干預的一個重要出發(fā)點是,它不僅能夠解釋自閉癥兒童的行為或心理現象,而且心理干預的理論能夠直接在實踐(研究和康復訓練)中發(fā)揮指導作用,產生療效。

(6)正向強化法:肯定-獎勵-復雜,讓孩子享受成長的樂趣。

【癥狀描述】男,八歲,喜歡尖叫,跳躍,吐痰,有時抓人,用頭撞墻。我不能連續(xù)說出三個以上的單詞,但我可以從1數到10。語言不清,偶爾給媽媽打個電話,也不清楚。本人無主動語言,無眼神,喜歡打撲克(尤其是大小王牌)。

(5)與正常兒童交流是自閉癥兒童發(fā)展心理能力的必由之路。

4.3心理技能訓練理論運用學習理論和心理訓練理論,提高兒童的注意力、操作協調性、認知能力和記憶能力。

(5)自我定位:日常生活中的自我形象定位。

(2)形象思維與組塊記憶。這既是自閉癥兒童的認知特點,也是自閉癥兒童潛能開發(fā)的重要基礎。由于其思維和理解能力的限制,這一特點不僅給自閉癥兒童帶來了積極的影響,也阻礙了他們學習能力和思維能力的發(fā)展。

目標:這是建立家長、老師和孩子自信心的基礎。在為生活、訓練、學習、心理制定合理的計劃和目標時,要形成體系。越精細越好,不能用模糊印象進行訓練。

【環(huán)境協調】媽媽陪同訓練,訓練師與媽媽和仔共進午餐。訓練師親了仔的臉,遞給他他最喜歡的王者(撲克),領著仔熟悉了一個訓練室,抱了仔,給仔唱歌,帶仔去戶外玩。


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