魏，男，11歲，2歲多時(shí)被確診為自閉癥。魏平時(shí)喜歡一個(gè)人玩，但是會(huì)觀察周圍的老師同學(xué)。語(yǔ)言不太活躍，經(jīng)常嘴里自言自語(yǔ)，但語(yǔ)速快，內(nèi)容聽(tīng)不懂，能模仿簡(jiǎn)單句，但語(yǔ)速快，有些詞會(huì)省略。經(jīng)常沉浸在自己的活動(dòng)中，短時(shí)間坐在座位上，不服從老師的指令，難以完成任務(wù)；有時(shí)候會(huì)發(fā)脾氣，嘴里發(fā)出“aaaaaah”的聲音，打自己的頭。我喜歡搖鏈子和吃東西。孩子會(huì)簡(jiǎn)單的英語(yǔ)口語(yǔ)，比如“吃個(gè)蘋果”“玩滑梯”“再見(jiàn)老師”。

行為由前提刺激觸發(fā)，由行為后果強(qiáng)化。功能分析是收集與問(wèn)題行為發(fā)生相關(guān)的前提和結(jié)果的過(guò)程。功能分析的目的是為自閉癥兒童的問(wèn)題行為提供據(jù)。

自言自語(yǔ)、在教室里快速奔跑等行為往往發(fā)生在放松和無(wú)聊的時(shí)期。魏經(jīng)常在課間，午休，手里沒(méi)有玩具的時(shí)候做很多小動(dòng)作，不知道下一步該怎么辦。在這種情況下，他行為的功能應(yīng)該是獲得自我刺激。偶爾，當(dāng)老師追著肖偉回到他的座位時(shí)，他會(huì)迅速朝另一個(gè)方向跑去并大笑。在這種情況下，他的行為的主要功能是獲得關(guān)注。

功能行為評(píng)估為自閉癥兒童的行為干預(yù)提供了科學(xué)的方法。對(duì)肖偉的頂禮、自言自語(yǔ)、擅自離座、在教室里快速奔跑等行為進(jìn)行功能分析，可以找出行為的前因，有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)肖偉實(shí)施行為干預(yù)是有效的。對(duì)性行為的評(píng)價(jià)從兒童自身的行為功能出發(fā)，尊重自閉癥兒童的需求，在滿足其自我刺激的前提下逐步改善其行為，為我們特殊教育教師提供了一個(gè)新的角度。我們將繼續(xù)關(guān)注肖偉的變化，做進(jìn)一步的觀察和探索。

在為期兩周的觀察期內(nèi)，采用ABC行為觀察法記錄個(gè)體的前因事件、行為表現(xiàn)和行為結(jié)果。

(3)確定肖偉問(wèn)題行為的功能。

根據(jù)列出的ABC關(guān)系，肖偉的問(wèn)題行為與當(dāng)時(shí)情況下之前的事件和行為結(jié)果之間存在密切關(guān)系。

當(dāng)老師追著肖偉回座位時(shí)，他在教室里快速奔跑的行為，其作用是引起老師的注意。針對(duì)這種行為，在設(shè)計(jì)干預(yù)措施時(shí)要考慮不同的時(shí)間段。當(dāng)這種行為在課堂上被揭露出來(lái)，老師沒(méi)有反應(yīng)，助教把它拉回到座位上。坐定后，老師給予關(guān)注和表?yè)P(yáng)；這種行為發(fā)生在課間，老師不給回應(yīng)；或者在游戲互動(dòng)時(shí)間有跑得快的要求時(shí)，老師給予大量的關(guān)注、表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。

根據(jù)肖偉行為對(duì)應(yīng)的功能，針對(duì)回避、自我刺激和注意三種功能制定干預(yù)措施。

目前，肖偉的行為問(wèn)題有:自傷行為，包括用力撞頭、用力握手；破壞性行為，包括跳躍、坐在座位上、前后搖晃椅子；不服從班級(jí)的常規(guī)行為，離開(kāi)座位，轉(zhuǎn)圈，自言自語(yǔ)，在教室里快速奔跑，上課快速搖鏈子。

開(kāi)始持續(xù)時(shí)間的變化:肖偉干預(yù)開(kāi)始的持續(xù)時(shí)間約為5~10分鐘，干預(yù)結(jié)束后約為1~2分鐘，最長(zhǎng)為3分鐘。發(fā)脾氣的頻率從剛開(kāi)始的一天2次左右到現(xiàn)在的2天1次；擅自離開(kāi)座位的行為一直在持續(xù)，但是坐在座位上的時(shí)間從剛開(kāi)始的平均2分鐘到現(xiàn)在的平均8分鐘。在日常一對(duì)一35分鐘的課堂中，主動(dòng)離席的次數(shù)平均為2次。自言自語(yǔ)的行為還在繼續(xù)，但上課自言自語(yǔ)的頻率降低，主動(dòng)看老師的頻率增加。每節(jié)課35分鐘，主動(dòng)看老師的時(shí)間平均15次。

面對(duì)老師布置的任務(wù)，肖偉帶頭離開(kāi)座位等行為的主要作用是逃避。在制定干預(yù)措施之前，我們分析了逃跑的原因。通過(guò)與肖偉母親的交談和觀察，我們知道肖偉現(xiàn)在的學(xué)校作息和教學(xué)內(nèi)容是以前很少接觸的，比如，上課安靜的坐著，排隊(duì)等吃飯等等。，所有這些都是開(kāi)學(xué)后要求他做的。對(duì)于他的回避行為，他在介入時(shí)需要選擇較少的要求或者簡(jiǎn)單的任務(wù)。他說(shuō)完馬上表?yè)P(yáng)他，把他喜歡的玩具送給他。如果有帶頭行為，要阻止他帶頭，避免傷害，堅(jiān)持要求，堅(jiān)決，必須完成。

根據(jù)幾周的課堂觀察和記錄，結(jié)果顯示肖偉在課堂上擅自離開(kāi)座位，在教室里跑得很快。發(fā)脾氣時(shí)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，大概5~10分鐘，中間伴有頭部，嚴(yán)重時(shí)拍打太陽(yáng)穴附近的皮膚。根據(jù)觀察結(jié)果和問(wèn)題行為的影響程度，確定帶頭、上課擅自離座、自言自語(yǔ)、在教室快速奔跑等行為為干預(yù)對(duì)象。

對(duì)于卡爾文自我刺激的行為，我們首先要明白，他的自我刺激行為是一種生理需要，是無(wú)法完全消除的。但由于這些行為干擾了課堂秩序和其他人的活動(dòng)，我們不得不采取措施進(jìn)行干預(yù)，因此我們選擇了干擾程度較低的替代行為。根據(jù)觀察記錄，肖偉自言自語(yǔ)、在教室里快速奔跑等自我刺激的行為，大多是在無(wú)聊、無(wú)事可做的時(shí)候。由于興趣狹窄，他最喜歡的玩具幾乎只有鐵鏈和繩子。所以他平時(shí)的刺激很有限，自我刺激是滿足不了的。在干預(yù)過(guò)程中，我們?cè)O(shè)計(jì)了許多互動(dòng)游戲，讓肖偉通過(guò)玩各種玩具和游戲來(lái)參與活動(dòng)，以獲得足夠的刺激。此外，每當(dāng)肖偉有參與或互動(dòng)行為的動(dòng)機(jī)時(shí)，我們會(huì)給予他社會(huì)表?yè)P(yáng)，鼓勵(lì)他的良好行為。

經(jīng)過(guò)三周的行為干預(yù)，肖偉的進(jìn)步非常明顯。老師和家長(zhǎng)也看到他的變化，希望繼續(xù)使用設(shè)計(jì)好的干預(yù)措施，觀察一段時(shí)間。因此，對(duì)肖偉問(wèn)題行為的分析符合他的行為特征。教師在教學(xué)中知道問(wèn)題行為產(chǎn)生的原因，就可以更有效地教他，也為其他特殊教育教師提供行為干預(yù)策略。

在老師要求他們完成某項(xiàng)任務(wù)后，往往會(huì)出現(xiàn)帶頭、擅自離課等行為。如果老師不要求他們完成任務(wù)或達(dá)到要求，這些行為就會(huì)減少或停止；得不到想要的，就繼續(xù)或者變得更糟。在這些情況下，肖偉的行為功能是逃避任務(wù)，老師的反應(yīng)消極地強(qiáng)化了他的行為。

該研究從開(kāi)始發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到選擇并實(shí)施干預(yù)措施，歷時(shí)約2個(gè)月。雖然對(duì)該案例問(wèn)題行為的干預(yù)效果有了顯著提高，但研究仍存在一定的局限性。首先，對(duì)個(gè)案的干預(yù)時(shí)間短，不能全面深入地確定影響其行為的因素，結(jié)果不具有廣泛的代表性。其次，案件環(huán)境中存在許多不確定刺激，給記錄、干預(yù)和實(shí)施帶來(lái)一定困難，影響干預(yù)效果。最后，干預(yù)措施實(shí)施后，沒(méi)有對(duì)各種影響因素進(jìn)行比較，一定程度上影響了結(jié)論的準(zhǔn)確性。此外，由于對(duì)問(wèn)題行為的最初評(píng)估和干預(yù)，加上時(shí)間倉(cāng)促，一些數(shù)據(jù)無(wú)法記錄、分析和分類，干預(yù)效果無(wú)法更直觀、清晰地展示出來(lái)。因此，在今后的這類研究中，應(yīng)延長(zhǎng)研究周期，減少無(wú)關(guān)刺激，必要時(shí)設(shè)置對(duì)照，并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行定性和定量分析，多角度分析干預(yù)效果，提高結(jié)論的準(zhǔn)確性。

在實(shí)際教學(xué)中，先與肖偉的班主任、班主任、家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，協(xié)商干預(yù)措施、記錄方法和注意事項(xiàng)，然后對(duì)肖偉的行為進(jìn)行實(shí)時(shí)干預(yù)，用簡(jiǎn)單易行的方式觀察和記錄行為的變化，包括文字、圖片、視頻等。觀察從9月底持續(xù)到10月中旬，為期3周，共計(jì)15個(gè)工作日。干預(yù)后的行為改變主要包括:

肖偉在課堂上未經(jīng)允許離開(kāi)座位的行為通常發(fā)生在老師講課或不在旁邊輔導(dǎo)的時(shí)候。魏平時(shí)喜歡跑步，喜歡盤腿而坐，而不是坐在硬邦邦的椅子上。離開(kāi)座位后，他會(huì)直接玩鐵鏈；有時(shí)候老師把椅子拉回來(lái)我還能坐一會(huì)兒。所以這種行為的主要功能是自我刺激和正向強(qiáng)化。肖偉離開(kāi)座位后得到玩具或身體活動(dòng)的能力加強(qiáng)了他的行為，他得到了自我刺激。