自閉癥患者的成因

時間:2021-09-29 08:51來源:未知 作者:admin 點擊:
隨著不同的時代潮流趨勢與發(fā)現(xiàn),學(xué)者對自閉癥因此而有不同的剖解分析。學(xué)者仍然鍥而不舍的以現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)科技,企盼能夠找到真正的解釋,自閉癥的原因至今仍是一個謎。雖然如此
  
隨著不同的時代潮流趨勢與發(fā)現(xiàn),學(xué)者對自閉癥因此而有不同的剖解分析。學(xué)者仍然鍥而不舍的以現(xiàn)今的醫(yī)學(xué)科技,企盼能夠找到真正的解釋,自閉癥的原因至今仍是一個謎。雖然如此,多數(shù)學(xué)者從自閉癥的主要癥狀,提出以生物學(xué)論為基礎(chǔ),說明行為—神經(jīng)心理功能—腦部運作等三個層次之間具有因果鏈的關(guān)系,而此關(guān)系亦同時說明了自閉癥的癥狀與獨特性。為了符合前述理論,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為以下的敘述可以作為原因的解釋:自閉癥系因生物學(xué)上的病因,如脆弱X染色體癥候群或染色體異常、或胎兒初期感染德國麻疹或結(jié)節(jié)性硬化癥、或苯酮尿癥等疾病引發(fā)的新陳代謝障礙、或流行性感冒病毒或細(xì)菌感染、及腦傷等因素,而在胎兒或嬰幼兒的腦部造成廣范圍的損傷,并在大腦內(nèi)某個「最后共通途徑」產(chǎn)生特定的疾病,因而造成認(rèn)知缺陷,并引起溝通、社會性及儀式化行為等領(lǐng)域的障礙。
從生物學(xué)上的發(fā)現(xiàn),可以看到與其它身心障礙類別的病因有類似之處,因此學(xué)者再企圖從神經(jīng)心理學(xué)的角度對「最后共通途徑」擬作進一步的詮釋。針對這「最后共通途徑」,從腦部運作與神經(jīng)心理功能關(guān)系的論點來看,透過神經(jīng)解剖、神經(jīng)化學(xué)及電生理等醫(yī)學(xué)科技之發(fā)現(xiàn),至少可以找到初級顳區(qū)功能障礙 、腦干功能障礙與自閉癥有關(guān)。然而學(xué)者又找到與注意力缺陷過動癥候群及學(xué)習(xí)障礙類似的答案。因此,此部份的解釋仍有待醫(yī)學(xué)科技深入的探究。至于在認(rèn)知缺陷方面,學(xué)者多專注在信息處理缺陷的解釋,但仍有分歧的假設(shè),主要可分為以下四種:
1.心理理論提出自閉癥者系因缺乏了解自己和他人的心理狀態(tài)所造成的,因此有無法認(rèn)知他人臉部表情、或傳達情感困難、不會表達手勢、無法理解他人有不同的訊息、無法區(qū)辨真實與外表、不會想象或欺騙假裝、亦無法處理會話中的新舊訊息等社會溝通障礙。
2.情感論  解釋自閉癥者因為無法接受或響應(yīng)他人情感表達之內(nèi)在情感缺陷,因而在嬰幼兒期沒有必要的社會性的經(jīng)驗以發(fā)展出社會性理解的認(rèn)知能力。這說明了自閉癥者的相互注意協(xié)調(diào)能力及模仿缺陷,但無法解釋零碎天賦、視覺優(yōu)勢及仿說等癥狀。不過,此說法呼應(yīng)了肯納的主張。
3.執(zhí)行功能論 認(rèn)為自閉癥者可能是前額葉功能損傷造成的,因此有固執(zhí)而刻板的常同行為、有限的興趣表現(xiàn)、笨拙的動作模仿、自我中心的社會互動、欠缺情感反應(yīng)、及高層次的抽象認(rèn)知缺陷等癥狀。
4.中心連貫薄弱論主張自閉癥者系因其訊息處理能力無法將外界環(huán)境刺激轉(zhuǎn)變成有意義的訊息,再將新舊訊息加以連貫起來,所有才會有精于積木排列組合或優(yōu)異的機械性記憶力等零碎天賦的表現(xiàn)。
從上述的假設(shè)可以看出無論是堅持哪一種假設(shè)仍無法圓滿的解釋自閉癥所有癥狀。
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